ãÊáÇÒãÉ ÈåÌÊ åæ ÍÇáÉ äÇÏÑÉ æÛíÑ ãÝåæãÉ ÌíÏðÇ ÊÄÏí Åáì ÇáÊåÇÈ ÇáÃæÚíÉ ÇáÏãæíÉ æÇáÃäÓÌÉ¡ æÞÏ íßæä ÊÔÎíÕ ãÑÖ ÈåÌÊ ÕÚÈðÇ áÃä ÇáÃÚÑÇÖ æÇÓÚÉ ÇáäØÇÞ æÚÇãÉ æÛíÑ ãÊÑÇÈØÉ æíãßä Ãä ÊÊÔÇÈå ãÚ ÃÚÑÇÖ ÍÇáÇÊ ÃÎÑì¡ æ ÝíãÇ íáí Çáíß ÇÚÑÇÖ æÚáÇÌ ãÑÖ ÈåÌÊ :



íÕÇÈ äÍæ 70% ãä ãÑÖì ãÊáÇÒãÉ ÈåÌÊ ÈÃÍÏ ÃãÑÇÖ ÇáÚíæä¡ æÇáÐí íãÊÇÒ ÈÊßÑÇÑ ÊÝÇÞãå. Ýí ãÊáÇÒãÉ ÈåÌÊ¡ Êßæä ßá ØÈÞÇÊ ÇáÚíä ãÕÇÈÉ (Ýí ÇáÛÇáÈ ÊÔãá ÇáÅÕÇÈÉ ßáÊÇ ÇáÚíäíä)¡ ßãÇ Ãäå ãä Çáããßä Çä íÕÇÈ ÑÈÚ ÇáãÑÖì ÈÇáÚãì ßäÊíÌÉ ááÖÑÑ ÇáãÊÑÇßã.

ßÐáß¡ íÕÇÈ äÍæ äÕÝ ÇáãÑÖì ÈÇáÊåÇÈÇÊ ÇáãÝÇÕá æÇáÊí ÊÕíÈ ÚÏÉ ãÝÇÕá Ýí ßá äæÈÉ. ÈÔßá ÚÇã¡ ÝÅä ÇáãÝÇÕá ÇáÊí ÊÕÇÈ åí ãÝÇÕá ÇáßÇÍá (Ankle) æÇáÑßÈÉ Ãæ ÇáãÚÕãíä¡ ÈÇáÑÛã ãä ÅãßÇäíÉ ÅÕÇÈÉ Ãí ãÝÕá ãä ãÝÇÕá ÇáÌÓã¡ Ãæ ÊÝÇÞã ÇáÍÇáÉ Ýí ÚÏÏ ßÈíÑ ãä ÇáãÝÇÕá ÈÐÇÊ ÇáæÞÊ.

áíÓ ãä ÇáÔÇÆÚ Ãä ÊÍÕá ÇòÕÇÈÉ Ýí ÇáÌåÇÒ ÇáÚÕÈí ÇáãÑßÒí (Central Nervous System)¡ ÅáÇ Ãä ãËá åÐå ÇáÅÕÇÈÉ ÊÚÊÈÑ ÎØíÑÉ ÌÏÇ¡ æãä Çáããßä Ãä ÊÈÏæ Úáì Ôßá ÂáÇã Ýí ÇáÑÃÓ¡ ÊÛíøÑÇÊ ÚÞáíÉ æÇòÍÊÔÇÁ (Infraction) ÇáÏãÇÛ (äÊíÌÉ áÊßæä ÌáØÇÊ ÏãæíÉ - Blood clots Ýí ÇáÏãÇÛ). ãä Çáããßä Ãä ÊÕÇÈ ÚÏÉ ãäÇØÞ ãä ÇáÏãÇÛ¡ ÈÍíË Êßæä ÇáÃÚÑÇÖ ÇáãÑÖíÉ ÇáÙÇåÑÉ Ýí åÐå ÇáÍÇáÉ¡ ãÊÚáÞÉ ÈÇáãäØÞÉ ÇáãÕÇÈÉ ãä ÇáÏãÇÛ.

ÊÊãËá ÃãÑÇÖ ÇáÃãÚÇÁ ÈÙåæÑ äæÈÇÊ ãä ÇáÂã ÇáÈØä ÇáÍÇÏÉ æÇáãÕÍæÈÉ ÈÅÓåÇá ÔÏíÏ¡ æÇáÐí íßæä ÛÇáÈÇ ÅÓåÇáÇ ÏãæíÇ. ßÐáß¡ ãä Çáããßä Ãä äÌÏ Úáì ÓØÍ ÇáÃÛÔíÉ ÇáãÎÇØíÉ (Mucous membrane) Ýí ÇáÃãÚÇÁ ÇáÊåÇÈÇÊ ãæÖÚíÉ æÞÑÍÇÊ. íÔÈå ãÑÖ ÇáÃãÚÇÁ åÐÇ¡ áÍÏ ßÈíÑ¡ ÃãÑÇÖ ÇáÃãÚÇÁ ÇáÇáÊåÇÈíÉ ãËá ãÑÖ ßÑæä (Crohn's disease).

áÏì ÞÓã ßÈíÑ ãä ÇáãÕÇÈíä ÈãÊáÇÒãÉ ÈåÌÊ¡ ÊÊÖÑÑ ÇáÃæÚíÉ ÇáÏãæíÉ¡ ÇáæÑíÏíÉ æÇáÔÑíÇäíÉ¡ Úáì ÇÎÊáÇÝ ÃÍÌÇãåÇ. æãä ÇáÃÚÑÇÖ ÇáÃæÓÚ ÇäÊÔÇÑÇ: ÇáÊåÇÈ ÌÏÑÇä ÇáÃæÚíÉ ÇáÏãæíÉ æÊßæøä ÇáÌáØÇÊ ÇáÏãæíÉ (Blood clot) Ýí ÇáÃæÑÏÉ (ÇáÓØÍíÉ æÇáÚãíÞÉ)¡ æÝí ÃÚÖÇÁ ãÎÊáÝÉ. ÞÏ íÙåÑ ÊÖÑÑ ÇáÔÑÇííä æÅÕÇÈÊåÇ Úáì Ôßá ÃãåÇÊ ÇáÏã (Aneurysm) Ýí ÇáÔÑÇííä (ãäÇØÞ ÊÔÈå ÇáÃßíÇÓ ÊÙåÑ Úáì ÌÏÑÇä ÇáÃæÚíÉ ÇáÏãæíÉ¡ æÊßæä äÇÊÌÉ Úä ÖÚÝ ÇáÌÏÑÇä ÈÓÈÈ ÇáÇáÊåÇÈÇÊ). ãä Çáããßä Ãä ÊÊãÒÞ ÃãåÇÊ ÇáÏã åÐå¡ ããÇ íÄÏí áÍÕæá äÒíÝ ÍÇÏ. ÊÊÚáÞ ÇáÃÚÑÇÖ ÇáãÑÖíÉ ÈÇáÃÚÖÇÁ ÇáÊí ÊÖÑÑÊ ÝíåÇ ÇáÃæÚíÉ ÇáÏãæíÉ (ãËáÇ¡ æÌæÏ ÃãåÇÊ ÇáÏã Ýí ÇáÔÑÇííä ÇáÑÆæíÉ (Pulmonary Arteries) ãä Çáããßä Ãä íÄÏí áäÒíÝ ÍÇÏ¡ æÞÏ íÚÑÖ ÍíÇÉ ÇáãÑíÖ ááÎØÑ). Ýí ÈÚÖ ÇáÍÇáÇÊ ÇáäÇÏÑÉ ÌÏÇ¡ ãä Çáããßä Ãä ÊÕÇÈ ÃÌåÒÉ ÃÎÑì Ýí ÇáÌÓã ãËá ÇáÞáÈ æÇáßáíÊíä.

ãÊáÇÒãÉ ÈåÌÊ åí ãÑÖ æÑÇËí¡ áßä ÍÊì ÇáÂä áã ÊÚÑÝ ÂáíÉ ÇäÊÞÇáåÇ æÑÇËíÇ. áÏì ÃÈäÇÁ ÇáÚÇÆáÉ ÇáæÇÍÏÉ¡ Êßæä åäÇáß ÍÇáÇÊ ÞáíáÉ ÌÏÇ ÊÙåÑ ÝíåÇ ÌãíÚ ÇáÃÚÑÇÖ ÇáãÑÖíÉ¡ áßä ÈÇáÇòãßÇä ãáÇÍÙÉ æÌæÏ ÞÑÍÇÊ ÇáÝã æÂáÇã ÇáãÝÇÕá áÏì ÇáßËíÑ ãä ÃÝÑÇÏ ÇáÚÇÆáÉ.. ÈÚÖ ÇáÌíäÇÊ (ãËá HLA - B5) ÊÙåÑ áÏì ÇáãÕÇÈíä ÈãÊáÇÒãÉ ÈåÌÊ ÃßËÑ ãä ÙåæÑåÇ áÏì ãÌãá áÃÔÎÇÕ ÇáÚÇÏííä.

íÊÚáÞ ãÂá ÇáãÑÖ æÇÍÊãÇáÇÊ ÔÝÇÆå ÈÇáÃÚÖÇÁ ÇáãÕÇÈÉ æÈÍÏøÉ ææÊíÑÉ ÇáäæÈÇÊ ÇáãÑÖíÉ. Êßæä ÇÍÊãÇáÇÊ ÔÝÇÁ ÇáãÑÖì ÇáãÕÇÈíä ÈÇáÊåÇÈÇÊ ÊÌæíÝ ÇáÝã æÇáÌáÏ æÇáãÝÇÕá ÝÞØ ¡ ÌíÏÉ ÈÇáÛÇáÈ. ÃãÇ ÚäÏ ÇáÅÕÇÈÉ ÈÍÇáÉ ÇáãÑÖ ÇáÔÏíÏ ÇáãÕÍæÈ ÈÅÕÇÈÉ ÇáÃæÚíÉ ÇáÏãæíÉ æÇáÏãÇÛ¡ ÅÖÇÝÉ áËÞÈ ÇáÃãÚÇÁ Ãæ ÇáäÒíÝ ÇáÑÆæí (Pulmonary Haemorrhage) ÝÅä ÇÍÊãÇáÇÊ ÇáæÝÇÉ äÊíÌÉ ááãÑÖ Êßæä ÃßÈÑ ÈßËíÑ.

Úáì ÇáÑÛã ãä ßá ÇáÚáÇÌÇÊ æÇáÚÞÇÞíÑ ÇáãÓÊÎÏãÉ áæÞÇíÉ ÇáÚíæä¡ íÕÇÈ äÍæ 25% ãä ÇáãÑÖì ÈÇáÚãì.

ÇÚÑÇÖ ãÊáÇÒãÉ ÈåÌÊ
ÇáÃÚÑÇÖ ÇáãÑÖíÉ áåÐå ÇáãÊáÇÒãÉ ßËíÑÉ æãÊäæÚÉ¡ æÊÙåÑ ÛÇáÈÇ Úáì Ôßá äæÈÇÊ ãÚ ÝÊÑÇÊ "ÇÓÊÑÇÍÉ" ÈíäåÇ. ÚäÏ ÍÕæá ÇáäæÈÉ ÇáãÑÖíÉ¡ ÝÅäåÇ áÇ ÊÔãá ßá ÃÌåÒÉ ÇáÌÓã ãÑÉ æÇÍÏÉ. ÃßËÑ ãÄÔÑÇÊ ÇáÅÕÇÈÉ ÈãÑÖ ÈåÌÊ æÖæÍÇ åæ ÞÑÍÇÊ ÇáÝã¡ æÇáÊí ÊÙåÑ ÊÞÑíÈÇ áÏì ßá ÇáãÑÖì æÝí ãÚÙã ÇáÃæÞÇÊ¡ ãÚ ãáÇÍÙÉ ÝÊÑÇÊ ÞÕíÑÉ ÝÞØ ÊÝÕá Èíä ÇáäæÈÉ æÇáÃÎÑì. Êßæä åÐå ÇáÞÑÍÇÊ Ýí ãÚÙã ÇáÍÇáÇÊ ÕÛíÑÉ¡ ßËíÑÉ ÇáÚÏÏ¡ æãÄáãÉ. æåí áÇ ÊÊÑß ÈÇáÚÇÏÉ Ãí ÃËÑ Ãæ äÏæÈ¡ æáßäåÇ ÊÓÈÈ ÔÚæÑÇ ÞæíÇ ÈÇäÚÏÇã ÇáÑÇÍÉ. Ýí ÈÚÖ ÇáÍÇáÇÊ¡ ãä Çáããßä Ãä ÊÙåÑ åÐå ÇáÞÑÍÇÊ ÏÇÎá ÊÌæíÝ ÇáÃäÝ æÇáÈáÚæã (Pharynx). æãä Çáããßä Ãä ÊÙåÑ ÞÑÍÇÊ ããÇËáÉ ÃíÖÇ Ýí ÇáÌåÇÒ ÇáÌäÓí (ÈãÇ Ýí Ðáß ÇáãåÈá¡ ÇáÕÝä¡ æÚäÞ ÇáÑÍã) æáßä ÛÇáÈÇ ãÇ ÊÈÞì Ýí åÐå ÇáãäÇØÞ äÏæÈ¡ ÍÊì ÈÚÏ ÇáÔÝÇÁ.

ÞÏ íÕÇÈ ÛÇáÈíÉ ÇáãÑÖì ÈÃÚÑÇÖ æÙæÇåÑ ãÎÊáÝÉ æãÊäæÚÉ Ýí ÇáÌáÏ¡ æÐáß äÊíÌÉ áÇáÊåÇÈ ÇáÃæÚíÉ ÇáÏãæíÉ Ýí ÇáÌáÏ¡ Ãæ ÇáÇÑÊÔÇÍ ÇáÇáÊåÇÈí åäÇß (Infiltration). ßÐáß¡ ÞÏ ÊÍÏË ÑÏÉ ÝÚá ãæÖÚíÉ áÏì ÞÓã ãä ÇáãÑÖì¡ ÊÙåÑ Úáì Ôßá ÇÍãÑÇÑ æÇÑÊÝÇÚ ÇáÌáÏ¡ ÈÚÏ äÍæ íæã æÇÍÏ ãä ÚãáíÉ ÇáæÎÒ (ÇáãÚÞã - Sterile) ááÌáÏ. ÊÚÊÈÑ ÑÏÉ ÇáÝÚá åÐå¡ æÇáãÓãÇÉ ÈÇáÜ Pathergy – ÍÓÇÓíÉ ÛíÑ ÚÇÏíÉ¡ ÙÇåÑÉ äÇÏÑÉ ÇáÍÏæË äÓÈíÇ¡ áßäåÇ ÊãíÒ ÇáãÑÖì ÇáãÕÇÈíä ÈãÊáÇÒãÉ ÈåÌÊ.

ÚáÇÌ ãÊáÇÒãÉ ÈåÌÊ
íÊã ÚáÇÌ ãÑÖ ÈåÌÊ ÎáÇá ÇáäæÈÇÊ ÇáãÑÖíÉ. ßãÇ Ãä ÇáÚáÇÌ íÊÚáÞ ÈÇáÃÚÖÇÁ ÇáãÕÇÈÉ ÈÇáãÑÖ æÈÍÏÉ åÐå ÇáäæÈÇÊ.

íÊã ÚáÇÌ ÇáÞÑÍÇÊ ÇáÈÓíØÉ Ýí ÇáÝã æÇáÃÚÖÇÁ ÇáÌäÓíÉ ÈæÇÓØÉ æÖÚ ãÑÇåã ÈÔßá ãæÖÚí Ýí ãßÇä ÇáÅÕÇÈÉ ÅÖÇÝÉ áÇÓÊÎÏÇã ÏæÇÁ ÇáßæáÔíÓíä (Colchicine). æíÊã ÚáÇÌ ÇáÊåÇÈÇÊ ÇáãÝÇÕá ÈæÇÓØÉ ãÖÇÏÇÊ ÇáÇáÊåÇÈÇÊ ÛíÑ ÇáÇÓÊíÑæíÏíÉ (Nonsteroidal Anti - inflammatory Drug). Ýí ÍÇá ÇáÅÕÇÈÉ ÈÇáÊåÇÈÇÊ ÇáÚíäíä ÇáÍÇÏÉ Ãæ ÚäÏ ÅÕÇÈÉ ÇáÏãÇÛ¡ íÊã ÇÓÊÎÏÇã ÇáÚÞÇÞíÑ ÇáÇÓÊíÑæíÏíÉ (Steroids)¡ æÝí ÈÚÖ ÇáÍÇáÇÊ íÊã ÏãÌ åÐÇ ÇáÚáÇÌ ãÚ ÇáÚÞÇÞíÑ ÇáÓÇãÉ ááÎáÇíÇ (Cytotoxic) æáÝÊÑÇÊ ØæíáÉ ãä ÃÌá ãäÚ ÊÖÑÑ åÐå ÇáÃÚÖÇÁ ÇáÍíæíÉ.