ÚÇÏÉ ãÇ íßæä ÇáÔáá ÇáÏãÇÛí ááÃØÝÇá ÚÈÇÑÉ Úä ÇÖØÑÇÈÇÊ ãÕÍæÈÉ ÈÊÔäÌÇÊ Ýí ÇáÃÚÕÇÈ æÇáäÙÇã ÇáÚÖáí ÍíË íÕíÈ ÇáÃØÝÇá. æíÊÓã ÈæÌæÏ ÇÖØÑÇÈÇÊ ÈÇáÌåÇÒ ÇáÚÕÈí æÇáÚÖáÇÊ Ýí ãäÇØÞ ÊæÊÑ ÇáÚÖáÇÊ (ÊæÊÑíÉ)¡ æÞæÉ ÇáÚÖáÇÊ æÇáÊäÇÓÞ æÃäãÇØ ÇáÍÑßÉ. æÇáÃßËÑ ÔíæÚÇ ÃÔßÇá åÌíäÉ ÊÔäÌíÉ ãÚ ÇÑÊÝÇÚ ÊæÊÑ ÇáÚÖáÇÊ ÈÔßá ÚÇã¡ Çáíß ÝíãÇ ÇÚÑÇÖ æÇÓÈÇÈ ÇáÔáá ÇáÏãÇÛí :

ÇÓÈÇÈ ÇáÔáá ÇáÏãÇÛí:
åäÇß ÇáÚÏíÏ ãä ÇáÃäæÇÚ ÇáãÎÊáÝÉ áÊÔæåÇÊ ÇáÏãÇÛ æÇáÖÑÑ Ýí ÇáÏãÇÛ íãßä Ãä ÊõÓÈÈ ÇáÔáá ÇáÏãÇÛí¡ æÃÍíóÇäðÇ íßæä åäÇß ÃßËÑ ãä ÓÈÈ. ÊõÓÈÈ ÇáãÔÇßá ÇáÊí ÊÍÏË ãÈÇÔÑÉð ÞÈá æÝí ÃËäÇÁ æÈÚÏ ÇáæáÇÏÉ äÓÈÉð ãä ÇáÍÇáÇÊ ÊÊÑÇæÍ Èíä 15 Åáì 20%¡ æÊäØæí åÐå ÇáãÔÇßá Úáì äÞÕ ÇáÃßÓÌíä Ýí ÃËäÇÁ ÇáæáÇÏÉ æÍÇáÇÊ ÇáÚóÏæì æÅÕÇÈÇÊ ÇáÏãÇÛ. Ýí ÃËäÇÁ ÝÊÑÉ ÇáÍãá¡ ÊõÄÏøöí ÍÇáÇÊ ãä ÇáÚÏæì ãËá ÇáÍÕÈÉ ÇáÇáãÇäíÉ Ãæ ÏÇÁ ÇáãõÞóæøóÓóÇÊ Ãæ ÚÏæì ÝíÑæÓ ÒíßÇ Ãæ ÚÏæì ÇáÝíÑæÓ ÇáãÖÎã ááÎáÇíÇ¡ Åáì ÇáÔáá ÇáÏãÇÛí ÃÍíÇäðǺ æÝí ÈÚÖ ÇáÃÍíÇä¡ ÊäÌõã ÊÔæåÇÊ ÇáÏãÇÛ ÇáÊí ÊõÓÈÈ ÇáÔáá ÇáÏãÇÛí Úä ãÔÇßá æÑÇËíÉ.

íßõæä ÇáÎõÏøóÌ ÚÑÖÉð Åáì ÇáÔáá ÇáÏãÇÛí ÈÔßáò ÎÇÕ¡ æÑÈãÇ íÚõæÏ åÐÇ ÌÒÆíÇ Åáì Ãä ÌÒÁÇð ãÚíøóäÇð ãä ÇáÏãÇÛ æÈÚÖÇð ãä ÇáÃæÚíÉ ÇáÏãæíøóÉ Êßæä ÑÞíÞÉð æÊäÒÝ ÈÓåõæáÉò. íõãßä Ãä ÊõÄÏøöí ÇáãÓÊæíÇÊ ÇáãÑÊÝÚÉ ãä ÇáÈíáíÑæÈíä Ýí ÇáÏøóã Åáì Ôßá ãä ÃÔßÇá ÖóÑóÑ ÇáÏãÇÛ íõÓãì ÇáíÑÞÇä Çáäææí æÇáÐí íãßäå Ãä íÓÈÈ ÇáÔáá ÇáÏãÇÛí.

Ýí ÃËäÇÁ ÇáÓäæÇÊ ÇáÃæáì ãä ÇáÍíÇÉ¡ íõãßä Ãä ÊõÄÏøöí ÇáÃãÑÇÖ ÇáÔÏíÏÉ ãËá ÇáÊåÇÈ ÇáäøõÓÌ ÇáÊí ÊõÛØøöí ÇáÏãÇÛ (ÇáÊåÇÈ ÇáÓÍÇíÇ)¡ æÇáÚÏæì ÇáÔÏíÏÉ Ýí ãÌÑì ÇáÏøóã (ÇáÅäÊÇä)¡ æÇáÅÕÇÈÉ æÇáÊÌÝÇÝ ÇáÔÏíÏ¡ Åáì ÖÑÑ Ýí ÇáÏøöãÇÛ íäÌõã Úäå ÇáÔáá ÇáÏãÇÛí.

ÇÛÑÇÖ ÇáÔáá ÇáÏãÇÛí:
íãßä Ãä ÊÊÑÇæÍ ÃÚÑóÇÖ ÇáÔáá ÇáÏãÇÛí ãä ÇáÎÑóÞ Åáì ÇáÔäÇÌ ÇáÍÇÏ ÇáÐí íõÄÏøöí Åáì ÇáÊæÇÁ ÐÑÇÚí æÓÇÞí ÇáØÝá¡ æÇáÍÇÌÉ Åáì æÓÇÆá ãÓÇÚÏÉ Úáì ÇáÍÑßÉ¡ ãËá ÇáÓäÇÏÇÊ æÇáÚßÇÒÇÊ æÇáßÑÇÓí ÇáãÊÍÑßÉ. ßãÇ ÞÏ ÊÊÃËÑ ÃÌÒÇÁ ÃÎÑì ãä ÇáÏãÇÛ ÃíÖðÇ¡ æáÐáß íõÚÇäí ÇáÚÏíÏ ãä ÇáÃØÝÇá ÇáÐíä áÏíåã ÇáÔáá ÇáÏãÇÛí ãä ÅÚÇÞÇÊ ÃÎÑì¡ ãËá ÇáÅÚÇÞÉ ÇáÐåäíÉ æÇáãÔÇßá ÇáÓøõáõæßíÉ æÕÚæÈÉ ÇáÑÄíÉ Ãæ ÇáÓãÚ æÇÖØÑÇÈÇÊ ÇáÕøóÑóÚ.

åõäÇß ÃÑÈÚÉ ÃäæÇÚ ÑÆíÓíÉ ãä ÇáÔáá ÇáÏãÇÛí:

ÊÔäøõÌíø
ÔÈíå ÇáßóäÚ
ÑäÍí
ãõÎÊáØ
ÈÇáäÓÈÉ Åáì ÌãíÚ ÃÔßÇá ÇáÔáá ÇáÏãÇÛí¡ ÞÏ íßæä ãä ÇáÕÚÈ Ýåã ÇáßáÇã æÐáß áÃä ÇáØÝá íõÚÇäí ãä ÕÚæÈÉ Ýí ÖÈØ ÇáÚÖáÇÊ ÇáÊí ÊõãÇÑÓ ÏæÑðÇ Ýí ÇáßáÇã.

ÇáÔáá ÇáÏãÇÛí ÇáÊÔäÌí Spastic cerebral palsy
ÈÇáäÓÈÉ Åáì åÐÇ ÇáäæÚ ÇáÊÔäÌí ÇáÐí íÍÏË ÚäÏó ÃßËÑ ãä 70% ãä ÇáÃØÝÇá ÇáãÕÇÈíä ÈÇáÔáá ÇáÏãÇÛí¡ Êßõæä ÇáÚÖáÇÊ ãÊíÈÓÉð (ÊÔäøõÌíÉ) æÖÚíÝÉ. ÞóÏ íõÄËøöÑõ ÇáÊíÈøõÓ Ýí ÇáÚÏíÏ ãä ÇáÃÌÒÇÁ ÇáãÎÊáÝÉ ãä ÇáÌÓã:

ÇáÐÑÇÚíä ãÚðÇ æÇáÓÇÞíäö ãÚðÇ (ÇáÔáá ÇáÑÈÇÚíø)
ÇáÓÇÞíä ÃßËÑ ãä ÇáÐÑÇÚíä (ÇáÔáá ÇáãÒÏæóÌ)
Ýí ÈÚÖ ÇáÃÍíÇä ÝÞØ ÐÑÇÚ æÇÍÏÉ æÓÇÞ æÇÍÏÉ Ýí ÇáÌÇäÈ (ÇáÔáá ÇáäÕÝíø)
Ýí ÍÇáÇÊò äÇÏÑÉ¡ ÝÞØ ÇáÓÇÞíä æÇáÌÒÁ ÇáÓÝáí ãä ÇáÌÓã (ÇáÔáá ÇáÓÝáíø)
íßæä äãÇÁõ ÇáÐÑÇÚíä æÇáÓÇÞíä ÇáãõÕÇÈÊíä ÖÚíÝÇð¡ ÈÇáÅÖÇÝÉ Åáì ÇáÊíÈøõÓ æÇáÖÚÝ¡ æÞóÏ íãÔí ÈÚÖ ÇáÃØÝÇá Ýí ÍÑßÉ ãõÊóÕÇáÈÉ criss-cross motion¡ ÍíË ÊÊÃÑÌóÍ ÓÇÞ Úáì ÇáÃÎÑì (ãÔíÉ ÇáãÞÕø)¡ æÞÏ íãÔí ÇáÈÚÖ Úáì ÃÕÇÈÚ ÇáÞÏãíä.

ÞÏ íÍÏõË (Íæá strabismus) Ãæ ßÓá Ýí ÇáÚíäíä æãÔÇßá ÃÎÑì Ýí ÇáÑÄíÉ.

íÊÃËøóÑ ÇáÃØÝÇá ÇáÐíä íÚÇäæä ãä ÇáÔáá ÇáÑÈÇÚí ÇáÊÔäÌí ÈÔßáò ÃßËÑ ÔÏøóÉð¡ æÚÇÏÉ ãÇ Êóßæä áÏíåã ÅÚÇÞÉ ÐåäíÉ (ÔÏíÏÉ ÃÍíÇäðÇ) ÈÇáÅÖÇÝÉ Åáì ÇáÇÎÊöáÇÌóÇÊ æÕÚæÈÉ ÇáÈáÚ. ÞóÏ ÇáÃØÝÇá ÇáÐíä íÚÇäæä ãä ÕÚæÈÉ Ýí ÇáÈáÚ ÈÇáãõÝÑóÒÇÊ ãä ÇáÝã æÇáãÚÏÉ æíÑÔÝæäåÇ¡ æíõÄÏøöí ÇáÑøóÔÝ Åáì ÇáÊåÇÈ ÇáÑÆÊíä æíõÓÈÈ ÕÚæÈÉð Ýí ÇáÊäÝøõÓ¡ æíõãßä Ãä íõÓÈÈ ÇáÑÔÝ ÇáãÊßÑÑ ÖÑÑÇð ÏÇÆãðÇ Ýí ÇáÑÆÊíä.

íßæä áÏì ÇáÚÏíÏ ãä ÇáÃØÝÇá ÇáÐíä íÚÇäæä ãä ÇáÔáá ÇáäÕÝíø ÇáÊÔäøõÌí Ãæ ÇáÔáá ÇáãÒÏóæÌ Ãæ ÇáÔáá ÇáÓÝáí ãÓÊæì ØÈíÚíø ãä ÇáÐßÇÁ æíßæäæä ÃÞáø ãíáðÇ ááÊÚÑÖ Åáì ÇáÇÎÊáÇÌÇÊ.

ÇáÔáá ÇáÏãÇÛí ÔÈíå ÇáßäÚ Athetoid cerebral palsy
ÈÇáäÓÈÉ Åáì ÇáäæÚ ÔÈíå ÇáßäÚ æÇáÐí íÍÏË ÚäÏ ÍæÇáì 20% ãä ÇáÃØÝÇá ÇáÐíä íõÚÇäæä ãä ÇáÔáá ÇáÏãÇÛíø¡ Êßæä ÍÑßÉ ÇáÐÑÇÚíä æÇáÓÇÞíä æÇáÌÓã ÊáÞÇÆíøóÉ æÈØíÆÉ æáÇÅÑÇÏíøóÉ¡ ßãÇ ÞÏ Êßæä ÇáÍÑßÇÊ ãÊáæíøóÉ æãÝÇÌÆÉ æäÝÖíøóÉ ÃíÖðÇ. íõÄÏøöí ÇáÇäÝÚóÇá ÇáÔøóÏíÏ Åáì ÊÝÇÞõã ÇáÍÑßÇÊ æíõÄÏøöí Çáäøóæã Åáì Ãä ÊÎÊÝí.

íßæä áÏì ÇáÃØÝÇá ÐßÇÁ ØÈíÚí ÚÇÏÉð æäÇÏÑÇ ãÇ íõÚÇäæä ãä ÇáÇÎÊáÇÌÇÊ¡

æãä ÇáÔÇÆÚ Ãä ÊÍÏË ÕÚæÈÉ Ýí äØÞ ÇáßáãÇÊ ÈæÖæÍ æíÍÏË åÐÇ ÈÔßáò ÔÏíÏò ÛÇáÈðÇ. ÅÐÇ ßÇä ÇáÓÈÈ åæ ÇáíÑÞÇä Çáäææí¡ íßæä ÇáÃØÝÇáõ ÇáãÕÇÈæä ÕãÇð ÛÇáÈðÇ æíõÚÇäæä ãä ÕÚæÈÉ Ýí ÇáäÙÑ Åáì ÇáÃÚáì.

ÇáÔáá ÇáÏãÇÛí ÇáÑäÍíø Ataxic cerebral palsy
ÈÇáäÓÈÉ Åáì ÇáäæÚ ÇáÑäÍí ÇáÐí íÍÏË ÚäÏó ÃÞá ãä 5% ãä ÇáÃØÝÇá ÇáãÕÇÈíä ÈÇáÔáá ÇáÏãÇÛí¡ íßæä ÇáÊäÓíÞ ÖÚíÝÇð æÊßæä ÇáÚÖáÇÊ ÖÚíÝÉð. ÊõÕÈÍ ÇáÍÑßÇÊ ÑÚÇÔíÉ ÚäÏãÇ íÍÇæá ÇáÃØÝÇá ÇáæÕæá Åáì ÌÓãò ãÇ (äæÚ ãä ÇáÑÚÇÔ)¡ æíõæÇÌåæä ÕÚæÈÉ ÚäÏãÇ íÍÇæáæä ÇáÊÍÑß ÈÓÑÚÉ Ãæ ÇáÞíÇã ÈÃÔíÇÁò ÊÍÊÇÌ Åáì ÍÑßÇÊ ÏÞíÞÉ¡ æíßæä ÇáãÔí ÛíÑ ËÇÈÊ ãÚ ÊÈÇÚÏ Ýí ÇáÓÇÞíä.

ÇáÔáá ÇáÏãÇÛí ÇáãÎÊáØ Mixed cerebral palsy
ÈÇáäÓÈÉ Åáì ÇáäæÚ ÇáãÎÊóáØ¡ ÊÍÏË ÊæáíÝÉ ãä ÇáäæÚíä ÇáãÐßæÑíä ÃÚáÇå¡ æÝí ãÚÙã ÇáÃÍíÇä ÇáÊÔäøõÌí æÔÈíå ÇáßäÚ. íÍÏË åÐÇ ÇáäæÚ ÚäÏó ÇáÚÏíÏ ãä ÇáÃØÝÇá ÇáãÕÇÈíä ÈÇáÔáá ÇáÏãÇÛí¡ æÞÏ íõÚÇäí ÇáÃØÝÇá ÇáÐíä áÏíåã ÃäæÇÚ ãÎÊáóØÉ ãä ÅÚÇÞÉ ÐåäíÉ.

ÇáÊÔÎíÕ:
ÊÕæíÑ ÇáÏãÇÛ
ÇÎÊÈÇÑÇÊ ÇáÏøóã æÃÍíóÇäðÇ ÇÎÊÈÇÑÇÊ æÙÇÆÝ ÇáÃÚÕÇÈ æÇáÚÖáÇÊ
íÕÚõÈ ÊÔÎíÕ ÇáÔáá ÇáÏãÇÛí Ýí ÃËäÇÁ ãÑÍáÉ ÇáÑÖÇÚÉ ÇáãÈßøöÑÉ¡ æãÚ äÖæÌ ÇáØÝá¡ íõÕÈöÍ ÇáÊÃÎíÑ Ýí ÊÚáã ÇáãÔí Ãæ äãÇÁ ÇáãåÇÑÇÊ ÇáÍÑßíÉ ÇáÃÎÑì (Çáäãæø ÇáÍÑßí) Ãæ ÇáÊÔäÌ Ãæ ÖÚÝ ÇáÊäÓíÞ ãáÍæÙÇð.

ÅÐÇ ßÇä ÇáÃØÈÇÁ íÔÊÈåæä Ýí ÇáÔáá ÇáÏãÇÛíø¡ íÞæãæä ÈÊÕæíÑ ÇáÏãÇÛ ÈÇáÑäíä ÇáãÛäÇØíÓíø ÚÇÏÉð¡ ÍíË íõãßä ãä ÎáÇá åÐÇ ÇáÝÍÕ ÇáÊÕæíÑí ÇáÊÍÑøöí Úä ÃíøóÉ ÊÔæøõåÇÊ ÞÏ Êßæä ÇáÓÈÈ Ýí ÇáÃÚÑÇÖ.

ßãÇ íØÑÍ ÇáÃØÈÇÁ ÃÓÆáÉ ÃíÖðÇ Íæá ÇáãÔÇßá Ýí ÃËäÇÁ ÇáÍãá Ãæ ÇáæöáÇÏÉ æÍæá ãÓÇÑ ÇáäãÇÁ ÚäÏó ÇáØÝá¡ æÞÏ ÊÓÇÚÏ ãËá åÐå ÇáãÚáæãÇÊ Úáì ÇáÊÚÑøõÝ Åáì ÓÈÈò.

áÇ ÊÓÊØíÚ ÇáÝÍæÕÇÊ ÇáãÎÈÑíÉ ÇáÊÚÑøõÝ Åáì ÇáÔáá ÇáÏãÇÛí¡ æáßä ÞÏ íÓÊÎÏã ÇáÃØÈÇÁ ÇÎÊÈÇÑÇÊ ÇáÏøóã ááÊÚÑøõÝ Åáì ÓÈÈ æÇáÊÍÑí Úä ÇÖØÑÇÈÇÊ ÃÎÑóì.

ÅÐÇ ÈÞí ÇáÓÈÈ ÛíÑ æÇÖÍ Ãæ ÅÐÇ ÈÏÊ ãÔÇßá ÇáÚÖáÇÊ ÊÊÝÇÞã Ãæ ÊÎÊáÝ Úä ÇáãÔÇßá ÇáÊí íõÓÈÈåÇ ÇáÔáá ÇáÏãÇÛí ÚÇÏÉð¡ ÞÏ íäÕÍ ÇáÃØÈÇÁ ÈÝÍæÕÇÊ ÅÖÇÝíÉ¡ ãËá ÇáÏÑÇÓÇÊ ÇáßåÑÈÇÆíÉ ááÃÚÕÇÈ (ÏÑÇÓÇÊ ÇáÊæÕíá ÇáÚÕÈí) æÇáÚÖáÇÊ (ÊÎØíØ ßåÑÈíÉ ÇáÚÖá electromyography) æÇáÇÎÊÈÇÑ ÇáÌíäí.

áÇ íõãßä ÊÍÏíÏ ÇáäæÚ ÇáÎÇÕ ãä ÇáÔáá ÇáÏãÇÛíø ÛÇáÈðÇ ÞÈá Ãä íÈáÛ ÇáØÝá ÇáÚÇã ÇáËÇäí ãä ÇáÚõãÑ.

ÇáãÂá
íÓÊäöÏõ ÇáÊøóÔÎíÕ Åáì äæÚ ÇáÔáá ÇáÏãÇÛí æÔÏøóÊå ÚÇÏÉð¡ æíÊãßøóä ãÚÙã ÇáÃØÝÇá ÇáÐíä íÚÇäæä ãä ÇáÔáá ÇáÏãÇÛí ãä ÇáÈÞÇÁ Úáì ÞíÏ ÇáÍíÇÉ ÍÊì Óä ÇáÈáæÛº æíßæä ãÊæÓøöØ ÇáÚãÑ ÞÕíÑÇð ÈÔßáò ÝÚáíø ÝÞØ ÚäÏ ÇáÃØÝÇá ÇáÐíä íÊÃËÑæä ÈÔßáò ÔÏíÏò ÌÏøðÇ¡ Ãí ÇáÐíä íßæäæä ÛíÑ ÞÇÏÑíä Úáì ÇáÞíÇã ÈÃíÉ ÑÚÇíÉ ááÐÇÊ Ãæ ÊäÇæõá ÇáØÚÇã Úä ØÑíÞ ÇáÝã.

ãÚ ÇáãõÚÇáóÌÉ ÇáãäÇÓÈÉ æÇáÊÏÑíÈ¡ íÓÊØíÚ ÇáÚÏíÏ ãä ÇáÃØÝÇá¡ ÎõÕæÕðÇ ÇáÐíä áÏíåã Ôáá ÓÝáíø ÊÔäøõÌí Ãæ Ôáá äÕÝí ÊÔäøõÌí¡ Ãä íÚíÔæÇ ÍíÇÉ ÔÈå ØÈíÚíÉ.

ÇáãõÚÇáÌóÉ
ÇáÚáÇÌ ÇáØÈíÚíø æÇáãåäí æÇáÚáÇÌ ÈÇáßáÇã
ÇáÓäÇÏÇÊ
ÐíÝÇä ÇáæÔíÞíøóÉ Botulinum toxin æÃÏæíÉ ÃÎÑì ááÊÞáíá ãä ÇáÔäÇÌ
ÇáÌÑÇÍÉ ÃÍíÇäðÇ
áÇ íõãßä ÇáÔÝÇÁ ãä ÇáÔáá ÇáÏãÇÛíø æÊÓÊãÑøõ ãÔÇßáå ØíáÉ ÇáÍíÇÉ¡ æáßä åäÇß ÇáßËíÑ ããÇ íãßä Úãáå áÊÍÓíä ÇáÍÑßÉ ÚäÏ ÇáØÝá æÞÏÑÊå Úáì ÇáÇÚÊãÇÏ Úáì ÐÇÊå. ÊåÏõÝ ÇáãÚÇáÌÉ Åáì Êãßíä ÇáÃØÝÇá ãä ÇáÇÚÊãÇÏ Úáì ÇáÐÇÊ ÞÏÑ ÇáãõÓÊóØÇÚ.

ÞÏ íõÄÏøöí ÇáÚáÇÌ ÇáØÈíÚí æÇáÚáÇÌ Çáãåäí æÇáÓäÇÏÇÊ Åáì ÊÍÓíä ÖÈØ ÇáÚÖáÇÊ æÇáãÔí¡ ÎõÕæÕðÇ ÚäÏ ÇáÈÏÁ ÈÅÚÇÏÉ ÇáÊÃåíá ãõÈßÑÇð ãÇ Ããßä. ÞÏ íÌÚá ÇáÚáÇÌ ÈÇáßáÇã ÇáäØÞó ÃæÖÍó æíõÄÏøöí Åáì ÝÇÆÏÉ ÈÇáäÓÈÉ Åáì ãÔÇßá ÇáÈáÚ.

ÞÏ íßæä ÇáÚáÇÌ ÈÊÍÝíÒ ÇáÍÑßÉ ÇáãÞíøóÏÉ ãÝíÏðÇ ÚäÏãÇ áÇ íõÄËøöÑõ ÇáÇÖØÑÇÈ Ýí ÌãíÚ ÇáÃØÑÇÝ¡ æíäØæí åÐÇ ÇáÚáÇÌ Úáì ÊÞííÏ ÍÑßÉ ÇáØÑÝ ÛíÑ ÇáãõÕÇÈ Ýí ÃËäÇÁ ÓÇÚÇÊ ÇáãÔí¡ ãÇ ÚÏÇ Ýí ÃËäÇÁ äÔÇØÇÊ ÎÇÕøóÉ¡ ÈÍíË íäÈÛí Úáì ÇáÃØÝÇá ÇáÞíÇã ÈãåãÇÊ ÈÇáØÑÝ ÇáãõÕÇÈ. äÊíÌÉ áÐáß¡ ÞÏ ÊÙåÑ ãÓÇÑÇÊ ÌÏíÏÉ áäÈÖÇÊ ÇáÃÚÕÇÈ Ýí ÇáÏãÇÛ¡ ããÇ íõãßøöä ÇáãÑÖì ãä ÇÓÊÎÏÇã ÇáØÑÝ ÇáãõÕÇÈ ÈÔßáò ÃÝÖá.

íãßä Ãä íõÓÇÚÏ ÇáÚáÇÌ Çáãåäíø ÈÚÖó ÇáÃØÝÇá Úáì ÊÚáøõã ØÑÞò ááÊÚæíÖ Úä ãÔÇßá ÇáÚÖáÇÊ áÏíåã æÈÐáß íÊãßäæä ãä ÇáÞíÇã ÈÇáäÔÇØÇÊ ÇáíæãíÉ (ãËá ÇáÇÓÊÍãÇã æÊäÇæá ÇáØÚÇã æÇÑÊÏÇÁ ÇáãáÇÈÓ) ãä Ïæä ãÓÇÚÏɺ Ãæ ÞÏ íÞæã ÇáãÚÇáÌæä ÈÊÚáíã ÇáÃØÝÇá ßíÝíÉ ÇÓÊÎÏóÇã ÇáÃÌåÒÉ ÇáÊí ÊÓÇÚÏåã Úáì ÇáÞíÇã ÈåÐå ÇáäÔÇØÇÊ.

ÞÏ Êßõæä ÃÏæíÉ ãõÚíøóäÉ ãÝíÏÉð¡ æÚäÏãÇ íÌÑí ÍÞä ÐíÝÇä ÇáæÔíÞíÉ Ýí ÇáÚÖáÇÊ¡ Êßæä ÇáÚÖáÇÊ ÃÞá ÞÏÑÉ Úáì ÇáÓÍÈ ÈÔßá ÛíÑ ãÊÓÇæ Úáì ÇáãóÝÇÕöá æÃÞá ãíáðÇ áÃä ÊõÕÈÍ ÞÕíÑÉð ÈÔßáò ÏÇÆãò (ÊõÓãøóì ÇáÍÇáÉ ÇáÊÞÝøõÚóÇÊ contractures). ÊÚãá ÇáæÔíÞíÉ¡ æåí ÐíÝÇä ÈßÊíÑí íõÓÈÈ ÇáÊÓãøõã ÇáæÔíÞíø botulism¡ Úä ØÑíÞ ÇáÊÓÈÈ ÈÔááò Ýí ÇáÚÖáÇÊ¡ (åæ äÝÓ ÇáÏæÇÁ ÇáÐí íÓÊÎÏã Ýí ãõÚÇáóÌÉ ÇáÊÌÇÚíÏ)¡ Ãæ ÞÏ íóÌÑöí ÍÞä ÏæÇÁ ÂÎÑ Ýí ÇáÃÚÕÇÈ ÇáÊí ÊÍÝÒ ÇáÚÖáÇÊ ÇáãõÕóÇÈÉ. íõÓÈÈ åÐÇ ÇáÏæÇÁ ÖÑÑÇð ÈÓíØÇð ááÃÚÕÇÈ¡ ããÇ íÞáá ãä ÓÍÈ ÇáÚÖáÇÊ Úáì ÇáãóÝÕöá.

íóÌÑí ÇÓÊÎÏÇã ÃÏæíÉ ÃÎÑì ááÊÞáíá ãä ÇáÔäÇÌ¡ æåí ÊäØæí Úáì ÈÇßáæÝíä baclofen æÇáÈäÒæÏíÇÒíÈíäÇÊ (ãËá ÇáÏíÇÒíÈÇã diazepam) æÊíÒÇäíÏíä tizanidine¡ æÃÍíóÇäðÇ ÏÇäÊÑæáíä dantrolene¡ æíÌÑí ÃÎÐ ÌãíÚ åÐå ÇáÃÏæíÉ Úä ØÑíÞ ÇáÝã. íÓÊÝíÏõ ÈÚÖ ÇáÃØÝÇá ÇáÐíä íÚÇäæä ãä ÇáÔäÇÌ ÇáÔÏíÏ ãä ãÖÎÉ íõãßä ÇÓÊÎÏÇãåÇ ßØÚã æåí ÊõÄãøöäõ ÊÓÑíÈÇð ãÓÊãÑÇð áÏæÇÁ ÈÇßáæÝíä Åáì ÏÇÎá ÇáÓÇÆá Íæá ÇáÍÈá ÇáÔæßí.

ÞÏ íÓÊÎÏã ÇáÃØÈÇÁ ÇáÌÑÇÍÉ áÞØÚ Ãæ ÊÞÕíÑ ÇáÃæÊÇÑ Ýí ÇáÚÖáÇÊ ÇáãÊíÈÓÉ ÇáÊí ÊÍÏøõ ãä ÇáÍÑßÉ¡ ßãÇ ÞÏ íÞæãæä ÃíÖðÇ ÈÑÈØ ÇáÃæÊÇÑ ÈÌÒÁò ãÎÊáÝ ãä ÇáãóÝÕöá áÅÍÏÇË ÊæÇÒä Ýí ÚãáíÉ ÇáÓÍÈ Úáì ÇáãóÝÕöá. íõÄÏøöí ÃÍíÇäðÇ ÞØÚ ÌÐæÑ ÚÕÈíÉ ãÚíøóäÉ ÊÃÊí ãä ÇáÍÈá ÇáÔæßíø (ÈÖÚ ÇáÌÐÑ ÇáÙåÑÇäíø dorsal rhizotomy)¡ Åáì ÇáÊÞáíá ãä ÇáÔäÇÌ æÞÏ íßæä ãÝíÏðÇ ÈÇáäÓÈÉ Åáì ÚÏÏ Þáíá ãä ÇáÃØÝÇá¡ ÎõÕæÕðÇ ÇáÐíä æõáöÏæÇ ÎõÏøóÌÇð¡ æÐáß ØÇáãÇ íõÄËøöÑ ÇáÔäÇÌ Ýí ÇáÓÇÞíä ÈÔßáò ÑÆíÓíø ÈíäãÇ Êßæä ÇáæÙíÝÉ ÇáÐåäíÉ ÌíøöÏóÉð.

íäãõæ ÇáÚÏíÏ ãä ÇáÃØÝÇá ÇáãÕÇÈíä ÈÇáÔáá ÇáÏãÇÛí ÈÔßá ØÈíÚí æÞÏ íáÊÍÞæä ÈÇáãÏÇÑÓ ÇáÚÇÏíÉ ÅÐÇ áã Êßä áÏíåã ÅÚÇÞÇÊ ÐåäíÉ ÔÏíÏɺ ÈíäãÇ íÍÊÇÌõ ÇáÃØÝÇá ÇáÂÎÑæä Åáì ÚáÇÌ ØÈíÚí ãßËÝ¡ æíÍÊÇÌæä Åáì ÊÚáíã ÎÇÕ æÊßæä äÔÇØÇÊåã ÇáíæãíÉ ãÍÏæÏÉ ÈÔßáò ÔÏíÏ ããÇ íÌÚáåã Ýí ÍÇÌÉ Åáì äæÚ ãÇ ãä ÇáÑÚÇíÉ æÇáãÓÇÚÏÉ ãÏì ÇáÍíÇÉ¡ æáßä íõãßä Ãä íÓÊÝíÏ ÍÊì ÇáÃØÝÇá ÇáÐíä ÊÃËÑæÇ ÈÔßáò ÔÏíÏò ãä ÇáÊÚáíã æÇáÊÏÑíÈ¡ ããøóÇ íÒíÏ ãä ÞÏÑÊåã Úáì ÇáÇÚÊãÇÏ Úáì ÇáÐÇÊ æãä ÇáËÞÉ ÈÇáäÝÓ æíÞáá ßËíÑÇ ãä ÇáÚÈÁ Úáì ÃÝÑÇÏ ÇáÚÇÆáÉ Ãæ ÛíÑåã ãä ãÞÏãí ÇáÑÚÇíÉ.

ÊÊæÇÝÑ ÇáãÚáæãÇÊ æÇáãÔæÑÉ ááÂÈÇÁ áãÓÇÚÏÊåã Úáì Ýåã ÍÇáÇÊ æÅãßÇäíÇÊ ÃØÝÇáåã æáÊÞÏíã ÇáÚæä ÚäÏ ÙåæÑ ÇáãÔÇßá. íõãßä Ãä ÊõÓÇÚÏ ÇáÑÚÇíÉ ÇáÃÈæíÉ ÇáÊí ÊäØæí Úáì ÇáãÍÈøóÉ ÌäÈÇ Åáì ÌäÈ ãÚ ãÓÇÚÏÉ ãä ÇáæßÇáÇÊ ÇáÚÇãÉ æÇáÎÇÕÉ¡ ãËá æßÇáÇÊ ÕÍÉ ÇáãÌÊãÚ æÇáãäÙãÇÊ ÇáÕÍíÉ ãËá ÇáÑÇÈØÉ ÇáãÊøóÍÏÉ ááÔáá ÇáÏãÇÛíø (UCP.org)¡ æãõäÙøóãÇÊ ÇáÊÃåíá Çáãåäí¡ ÇáÃØÝÇáó Úáì ÇáæõÕæá Åáì ÃÞÕì ÅãßÇäíÇÊåã.